Динамика сердечной недостаточности и качества жизни у больных с имплантированным кардиостимулятором
Как влияет успешно проведенная операция по имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) на жизнь больного, изменяется ли динамика развития хронической сердечной недостаточности (ХСН) – этим вопросам было посвящено проведенное исследование российских ученых. При этом оценивалась результативность медикаментозной терапии при лечении ХСН.
Было обследовано 187 больных с имплантированным ЭКС. Средний возраст пациентов составлял 46 – 48 лет, мужчин – 52 %. Наблюдение осуществлялось за больными, которым был имплантирован ЭКС в период 2002 – 2004 годов. Периодичность наблюдений была такова – сразу после операции, через 1 месяц, через 1 год. Кроме традиционного общеклинического обследования, проводилось тестирование ЭКС, ЭхоКС, ЭКГ. При изучении качества послеоперационной жизни больного применялся интегративный тест тревожности и шкала Гамильтона.
В результате выявлено, что у 75% больных наметилась стабильная положительная динамика при лечении ХСН, а если имплантация ЭКС проводилась в физиологическом режиме, явления, сопровождающие ХСН, уменьшались у 100% больных.
Можно с уверенностью заявить, проведенные сотрудниками Республиканского кардиологического центра г. Чебоксары исследования доказали, что имплантация ЭКС значительно улучшает состояние больного хронической сердечной недостаточностью. А при проведении операции в физиологическом режиме с использованием электрокардиостимуляторов фирм «Biotronic», «Vitatron» положительная динамика наблюдалась у 100% пациентов. Отрицательная динамика у больных с имплантированным ЭКС проявлялась при недостаточном медикаментозном воздействии на сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания.