УЗИ сердца и сосудов
Нужно ли делать УЗИ сердца?
Эхокардиография, или УЗИ сердца, с изучением внутрисердечной гемодинамики позволят кардиологу определить изменения клапанного аппарата, размеры камер и толщину стенок сердца, изменение строения миокарда, нарушение его функций, изменение скорости и характера движения крови через клапаны, патологические сбросы крови и даже исследовать начальные участки коронарных артерий.
Такие возможности обусловили приоритетность эхокардиографии в диагностике большинства заболеваний сердца в том числе и на начальных, бессимптомных стадиях у взрослых. Важные достоинства этого диагностического метода — информативность, безболезненность, отсутствие какой бы то ни было травматизации, делают оптимальным его применение его в педиатрической практике.
В цели УЗИ сердца входят: оценка размеров главных сосудов и полостей сердца, толщины миокарда, состояния перегородок и клапанного аппарата, что позволяет выявить врожденные и приобретенные пороки, кардиомиопатии, гипертрофию миокарда, зоны асинергии, накопление жидкости в сердечной сумке, вегетации на клапанах. Постоянноволновая допплерография используется для оценки степени стенозов, расчета градиентов давления на клапанах и дефектов перегородок. Расчет гемодинамических показателей по данным импульсной допплерографии дает информацию о состоянии насосной функции сердца. Цветовое допплеровское картирование применяется для выявления потоков регургитации, оценки глубины их проникновения и направления.
Основными показаниям для выполнения УЗИ сердца у взрослых и детей являются: наличие сердечных шумов неясной этиологии, сердечная недостаточность (для установления ее причины и типа), наличие клинических или анамнестических признаков эндокардита, наличие клинических и анатомических признаков приобретенных или врожденных пороков сердца, клинически необъяснимые изменения электрокардиограммы (ЭКГ), острые, преимущественно крупноочаговые, повреждения миокарда и рубцовые изменения по данным ЭКГ, токсические кардиты и кардиты неясной этиологии, клинические симптомы или подозрение на опухоль сердца, определение наличия и количества перикардиального выпота, подозрение на расслоение основания аорты или аневризму восходящей дуги аорты, оценка результатов хирургического лечения пороков сердца, динамическая оценка функции клапанных протезов, боли в сердце неясного генеза, динамическая оценка состояния функции сердца у лиц, занимающихся спортом, артериальная гипертензия неясной этиологии. Противопоказаний к УЗИ сердца (эхокардиографии) для взрослых и детей любого возраста нет, подготовка не требуется. При себе, по возможности, необходимо иметь результаты предыдущих ЭКГ, выписки из амбулаторной карты или истории болезни.
Какие особенности делают УЗИ сердца не только одним из самых эффективных, но и абсолютно безопасным методом обследования? Во-первых, УЗИ сердца в большинстве случаев позволяет полностью заменить рентгеновские методы исследования, а значит - избавить человека от облучения. Во-вторых, метод не сопровождается никакими осложнениями и не дает побочных эффектов, поэтому эхокардиография используется в качестве диагностического метода для детей.
Именно современное эхокардиографическое оборудование обеспечивает высококачественную визуализацию сердечных структур, позволяет детально охарактеризовать внутрисердечную динамику, параметры сократительной функции, насосной и релаксационной способности сердца. В медицинском центре «Лекарь» эти возможности решены с помощью универсальной ультразвуковой диагностической системы - аппарата последнего поколения фирмы PHILIPS и штата высококвалифицированных специалистов. Здесь можно получить полный ультразвуковой диагноз заболевания сердца детей и взрослых любого возраста с максимумом использования возможностей аппаратуры, а также сделать прогноз на основе динамического наблюдения.
Для чего необходимо делать УЗИ сосудов?
Кровеносные сосуды - система снабжения всех органов необходимыми веществами, поэтому важно быть уверенным, что с ними все в порядке. Ежегодное УЗИ сердца и сосудов после 40 лет должно стать для Вас правилом! Дуплексное ультразвуковое сканирование артерий и вен на современном оборудовании позволят специалисту определить изменения состояния просвета и стенок сосудов, клапанного аппарата магистральных вен, изменение скорости и характера движения крови, патологические сбросы крови и даже проводить трехмерную реконструкцию участка сосудистого русла.
Какие особенности делают УЗИ сосудов не только одним из самых эффективных, но и абсолютно безопасным методом обследования? Во-первых, УЗИ сосудов позволяет полностью заменить многие рентгеновские методы исследования, а значит - избавить человека от облучения. Во-вторых, современное УЗИ сосудов не использует контрастных средств, способных вызвать аллергию и шоковые состояния. Исследование сосудов лучше всего выполнять на УЗИ-аппарате с возможностью дуплексного сканирования, т. е. с возможностью оценивать параметры кровотока и одновременно визуализировать нужный участок сосудистого русла. В медицинском центре «Лекарь» такой алгоритм диагностики решен с помощью универсальной ультразвуковой системы с трехмерной реконструкцией изображения - аппарата последнего поколения фирмы PHILIPS и штата высококвалифицированных специалистов. Здесь можно получить полный ультразвуковой диагноз заболевания сосудов с максимумом использования возможностей аппаратуры и сделать прогноз на основе динамического наблюдения.
При исследовании артерий шеи (ультразвуковая допплерография экстрацеребральных артерий) в цели исследования входит оценка состояния сосудистой стенки, параметров кровотока в магистральных артериях шеи при таких показаниях как клиника недостаточности мозгового кровообращения, системный атеросклероз, подозрение на ангиодисплазию, посттравматические нарушения кровотока. То же относится к исследованию артерий верхних и нижних конечностей при таких показаниях как ослабление или отсутствие пульса, клинические проявления ишемии, трофические расстройства, "перемежающая хромота", слабость, похолодание, болевой синдром.
В цели дуплексного исследования брюшной аорты, ее ветвей и вен портальной системы входят: визуализация брюшной аорты, портальной вены и их ветвей, оценка состояния сосудистой стенки, выявление диффузных, очаговых поражений сосудов, причин их компрессии, количественное определение гемодинамических показателей. Качественный и количественный анализ кровотока проводят при таких показаниях как "брюшная жаба", синдром мальабсорбции, вазоренальная и портальная гипертензия, подозрение на аневризму брюшной аорты, аорталгия.
Дуплексное исследование пенильных сосудов используют с целью визуализации артерий, вен, пещеристых тел полового члена, качественного и количественного анализа кровотока при исследовании эректильной способности. Показания включают: расстройства эректильной способности, посттравматические нарушения кровотока.
Противопоказаний к УЗИ сосудов нет. При себе по возможности необходимо иметь данные предыдущих исследований, выписки из амбулаторной карты или истории болезни.
Можно ли диагностировать варикозную болезнь на ранних стадиях?
Здесь необходимо отметить признаки начинающейся варикозной болезни: повышенная утомляемость и усталость в ногах, изнуряющие болезненные ощущения, отеки стоп к концу дня, могут быть судороги в ночное время. Даже при отсутствии этих симптомов, но при наличии наследственной предрасположенности к варикозной болезни показано дуплексное сканирование вен нижних конечностей. При этом можно диагностированть варикозную болезнь еще на доклинической стадии. В цели ультразвуковой допплерографии (дуплексного сканирования) вен нижних конечностей и подключичных вен входят: оценка состояния сосудистой стенки и проходимости глубоких вен; определение направления, характера, скоростных параметров кровотока в поверхностных и глубоких венах нижних конечностей; выявление шунтов, клапанной недостаточности; идентификация перфорантов.
Показания включают: наличие факторов риска, клинические проявления венозной недостаточности, варикозное расширение вен, тромбофлебиты, флеботромбозы, нарушение венозного оттока. Важно своевременно провести диагностику и начать лечение.
